Proposta de um protocolo de terapia celular para o tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica
Resumo: O enfisema pulmonar apresenta como principal caracterÃstica a obstrução do fluxo aéreo resultante da destruição das paredes alveolares distais ao bronquÃolo terminal. As abordagens terapêuticas clÃnicas existentes têm contribuÃdo para o prolongamento e melhora na qualidade de vida...
| Main Authors: | , , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Elsevier
2014-03-01
|
| Series: | Revista Portuguesa de Pneumologia |
| Online Access: | http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0873215913001074 |
| _version_ | 1811225282030338048 |
|---|---|
| author | J.T. RibeiroâPaes T. Stessuk M. Marcelino C. Faria T. Marinelli M.J. RibeiroâPaes |
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| description | Resumo: O enfisema pulmonar apresenta como principal caracterÃstica a obstrução do fluxo aéreo resultante da destruição das paredes alveolares distais ao bronquÃolo terminal. As abordagens terapêuticas clÃnicas existentes têm contribuÃdo para o prolongamento e melhora na qualidade de vida dos portadores de enfisema. Porém, até o momento nenhum tratamento clÃnico existente tem sido capaz de alterar o curso da doença e resultar em cura do doente. As diferentes estratégias terapêuticas têm como objetivo o aumento da sobrevida e/ou a melhora na qualidade de vida dos doentes com enfisema pulmonar. Neste contexto, a terapia celular apresentaâse como uma alternativa terapêutica promissora, com grande potencial de aplicabilidade em doenças degenerativas do pulmão. Nesta proposta de protocolo, todos os pacientes serão submetidos a testes laboratoriais, como a avaliação das funções cardÃaca e pulmonar e exames de rotina. A colheita das célulasâtronco será realizada por meio de 10 punções em cada crista ilÃaca, totalizando um volume final de 200 mL de medula óssea coletada. Após a preparação, separação, contagem e marcação (opcional) das células mononucleares, os pacientes receberão uma infusão intravenosa de uma suspensão de Células Mononucleares da Medula Ãssea (CMMO). Pretendeâse, neste artigo, a proposta de um protocolo de terapia celular racional e seguro com potencial para o desenvolvimento de novos projetos, que sirva como referencial metodológico para a formulação de protocolos de aplicação clÃnica relacionados ao uso de terapia celular para a DPOC. O protocolo proposto neste artigo foi submetido e aprovado pelo Comitê Nacional de Ãtica em Pesquisa (Conep â Brasil) registado como o número 14.764. Também está registado no Clinical Trials.gov (NCT01110252). Abstract: The main feature of pulmonary emphysema is airflow obstruction resulting from the destruction of the alveolar walls distal to the terminal bronchioles. Existing clinical approaches have improved and extended the quality of life of emphysema patients. However, no treatment currently exists that can change the disease course and cure the patient. The different therapeutic approaches that are available aim to increase survival and/or enhance the quality of life of emphysema patients. In this context, cell therapy is a promising therapeutic approach with great potential for degenerative pulmonary diseases. In this protocol proposition, all patients will be submitted to laboratory tests, such as evaluation of heart and lung function and routine examinations. Stem cells will be harvested by means of 10 punctures on each anterior iliac crest, collecting a total volume of 200 mL bone marrow. After preparation, separation, counting and labeling (optional) of the mononuclear cells, the patients will receive an intravenous infusion from the pool of Bone Marrow Mononuclear Cells (BMMC). This article proposes a rational and safe clinical cellular therapy protocol which has the potential for developing new projects and can serve as a methodological reference for formulating clinical application protocols related to the use of cellular therapy in COPD. This study protocol was submitted and approved by the Brazilian National Committee of Ethics in Research (CONEP â Brazil) registration number 14764. It is also registered in ClinicalTrials.gov (NCT01110252). Palavrasâchave: Terapia celular, Doença pulmonar obstrutiva crônica, Enfisema pulmonar, Célulasâtronco, Keywords: Cell therapy, Chronic obstructive pulmonary disease, Pulmonary emphysema, Stem cells |
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| issn | 0873-2159 |
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| publishDate | 2014-03-01 |
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| series | Revista Portuguesa de Pneumologia |
| spelling | doaj.art-fb9e23ba6c0d482689df579371d0ef232022-12-22T03:39:10ZengElsevierRevista Portuguesa de Pneumologia0873-21592014-03-012028491Proposta de um protocolo de terapia celular para o tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônicaJ.T. RibeiroâPaes0T. Stessuk1M. Marcelino2C. Faria3T. Marinelli4M.J. RibeiroâPaes5Departamento de Ciências Biológicas, Universidade Estadual Paulista â Unesp â Assis, SP, Brasil; Autor para correspondência.Programa de PósâGraduação Interunidades em Biotecnologia: USP â Instituto Butantan â IPT â São Paulo, SP, BrasilPrograma de PósâGraduação Interunidades em Biotecnologia: USP â Instituto Butantan â IPT â São Paulo, SP, BrasilPósâGraduação em Genética: Universidade de São Paulo (USP) â Ribeirão Preto, SP, BrasilFaculdades Integradas Padre Albino, Catanduva, SP, BrasilFaculdades Integradas Padre Albino, Catanduva, SP, BrasilResumo: O enfisema pulmonar apresenta como principal caracterÃstica a obstrução do fluxo aéreo resultante da destruição das paredes alveolares distais ao bronquÃolo terminal. As abordagens terapêuticas clÃnicas existentes têm contribuÃdo para o prolongamento e melhora na qualidade de vida dos portadores de enfisema. Porém, até o momento nenhum tratamento clÃnico existente tem sido capaz de alterar o curso da doença e resultar em cura do doente. As diferentes estratégias terapêuticas têm como objetivo o aumento da sobrevida e/ou a melhora na qualidade de vida dos doentes com enfisema pulmonar. Neste contexto, a terapia celular apresentaâse como uma alternativa terapêutica promissora, com grande potencial de aplicabilidade em doenças degenerativas do pulmão. Nesta proposta de protocolo, todos os pacientes serão submetidos a testes laboratoriais, como a avaliação das funções cardÃaca e pulmonar e exames de rotina. A colheita das célulasâtronco será realizada por meio de 10 punções em cada crista ilÃaca, totalizando um volume final de 200 mL de medula óssea coletada. Após a preparação, separação, contagem e marcação (opcional) das células mononucleares, os pacientes receberão uma infusão intravenosa de uma suspensão de Células Mononucleares da Medula Ãssea (CMMO). Pretendeâse, neste artigo, a proposta de um protocolo de terapia celular racional e seguro com potencial para o desenvolvimento de novos projetos, que sirva como referencial metodológico para a formulação de protocolos de aplicação clÃnica relacionados ao uso de terapia celular para a DPOC. O protocolo proposto neste artigo foi submetido e aprovado pelo Comitê Nacional de Ãtica em Pesquisa (Conep â Brasil) registado como o número 14.764. Também está registado no Clinical Trials.gov (NCT01110252). Abstract: The main feature of pulmonary emphysema is airflow obstruction resulting from the destruction of the alveolar walls distal to the terminal bronchioles. Existing clinical approaches have improved and extended the quality of life of emphysema patients. However, no treatment currently exists that can change the disease course and cure the patient. The different therapeutic approaches that are available aim to increase survival and/or enhance the quality of life of emphysema patients. In this context, cell therapy is a promising therapeutic approach with great potential for degenerative pulmonary diseases. In this protocol proposition, all patients will be submitted to laboratory tests, such as evaluation of heart and lung function and routine examinations. Stem cells will be harvested by means of 10 punctures on each anterior iliac crest, collecting a total volume of 200 mL bone marrow. After preparation, separation, counting and labeling (optional) of the mononuclear cells, the patients will receive an intravenous infusion from the pool of Bone Marrow Mononuclear Cells (BMMC). This article proposes a rational and safe clinical cellular therapy protocol which has the potential for developing new projects and can serve as a methodological reference for formulating clinical application protocols related to the use of cellular therapy in COPD. This study protocol was submitted and approved by the Brazilian National Committee of Ethics in Research (CONEP â Brazil) registration number 14764. It is also registered in ClinicalTrials.gov (NCT01110252). Palavrasâchave: Terapia celular, Doença pulmonar obstrutiva crônica, Enfisema pulmonar, Célulasâtronco, Keywords: Cell therapy, Chronic obstructive pulmonary disease, Pulmonary emphysema, Stem cellshttp://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0873215913001074 |
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