Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii
Цель. Оценить потенциальные преимущества перевода больных СД типа 2 с НПХ инсулина на BlAsp30 для улучшения коррекции гликемии, о результатах которой судили по уменьшению содержания HbAlc и концентрации глюкозы после еды; оценить эффективность применения BIAsp30 для начальной инсулинотерапии СД типа...
Main Authors: | , , , , |
---|---|
Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Endocrinology Research Centre
2004-03-01
|
Series: | Сахарный диабет |
Subjects: | |
Online Access: | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/7657 |
_version_ | 1826588332780421120 |
---|---|
author | Dzh Kristiansen Dzh Vaz Z Metelko M Bogoev I Dedov |
author_facet | Dzh Kristiansen Dzh Vaz Z Metelko M Bogoev I Dedov |
author_sort | Dzh Kristiansen |
collection | DOAJ |
description | Цель. Оценить потенциальные преимущества перевода больных СД типа 2 с НПХ инсулина на BlAsp30 для улучшения коррекции гликемии, о результатах которой судили по уменьшению содержания HbAlc и концентрации глюкозы после еды; оценить эффективность применения BIAsp30 для начальной инсулинотерапии СД типа 2 у ранее не получавших ее пациентов. Материалы и методы. Исследование включало 403 больных СД типа 2. Содержание HbAlc составляло 11,0% или меньше, а индекс массы тела (ИМТ) 35 кг/м3 и менее. Данное рандомизированное контролируемое исследование с двойным слепым контролем проводилось в 34 учреждениях 9 стран. Каждый пациент посещал врача 11 раз на протяжении 18 нед. по следующей схеме: скрининговый визит, девять посещений в течение 16 нед. во время проведения терапии и заключительный визит спустя 2 нед. после возобновления режима лечения, предшествовавшего исследованию. Пациенты были произвольно разделены на 2 группы в соотношении 1:1, в одной из которых они подкожно вводили BIAsp30, а в другой НПХ инсулин. Результаты. За время терапии на протяжении 16 нед. содержание HbAl линейно и достоверно уменьшалось у больных обеих групп (на 0,67 и 0,61% при введении соответственно BIAsp30 и НПХ инсулина). Тяжелая гипогликемия имела место менее чем у 2% больных обеих групп. Легкие эпизоды гипогликемии при терапии BIAsp30 отмечались чаще (341 эпизод у 77 больных по сравнению с 285 у 68 больных при терапии НПХ инсулином). В обеих группах зарегистрировано одинаковое количество побочных явлений (141 у 72 пациентов при лечении BIAsp30 по сравнению со 141 у 76 пациентов при лечении НПХ инсулином). Выводы. Пациенты, лечение которых начато BIAsp30, получали такие же преимущества, как больные, переведенные на этот препарат после монотерапии НПХ инсулином. У них значительно уменьшались концентрация ГК после завтрака и ужина, а также среднесуточный уровень постпрандиальной гликемии по сравнению с больными, лечение которых начиналось ежедневными двукратными инъекциями НПХ инсулина. Терапия BIAsp30 позволяет сочетать общий метаболический контроль и контроль концентрации ГК после еды, низкий риск гипогликемии и простоту терапевтического режима. Настоящее исследование показывает, что этот вид терапии значительно улучшает оба аспекта гликемического контроля и хорошо переносится больными, нуждающимися в инсулине для лечения СД типа 2. Она дает особенно хорошие результаты при неудовлетворительной компенсации на фоне терапии ПССП или однократными в течение суток инъекциями НПХ инсулина. |
first_indexed | 2024-03-08T15:23:59Z |
format | Article |
id | doaj.art-fc036121fdea47a8aa701bf46dff0bae |
institution | Directory Open Access Journal |
issn | 2072-0351 2072-0378 |
language | English |
last_indexed | 2025-03-14T16:39:39Z |
publishDate | 2004-03-01 |
publisher | Endocrinology Research Centre |
record_format | Article |
series | Сахарный диабет |
spelling | doaj.art-fc036121fdea47a8aa701bf46dff0bae2025-02-21T09:29:22ZengEndocrinology Research CentreСахарный диабет2072-03512072-03782004-03-0171182510.14341/DM2004118-257227Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemiiDzh Kristiansen0Dzh Vaz1Z Metelko2M Bogoev3I Dedov4Университетская больница и Муниципальная больницаНово Нордиск А/СУниверситетская клиника диабета, эндокринологии и заболевании обмена веществБольница Франклина РузвельтаЭндокринологический научный центр РАМНЦель. Оценить потенциальные преимущества перевода больных СД типа 2 с НПХ инсулина на BlAsp30 для улучшения коррекции гликемии, о результатах которой судили по уменьшению содержания HbAlc и концентрации глюкозы после еды; оценить эффективность применения BIAsp30 для начальной инсулинотерапии СД типа 2 у ранее не получавших ее пациентов. Материалы и методы. Исследование включало 403 больных СД типа 2. Содержание HbAlc составляло 11,0% или меньше, а индекс массы тела (ИМТ) 35 кг/м3 и менее. Данное рандомизированное контролируемое исследование с двойным слепым контролем проводилось в 34 учреждениях 9 стран. Каждый пациент посещал врача 11 раз на протяжении 18 нед. по следующей схеме: скрининговый визит, девять посещений в течение 16 нед. во время проведения терапии и заключительный визит спустя 2 нед. после возобновления режима лечения, предшествовавшего исследованию. Пациенты были произвольно разделены на 2 группы в соотношении 1:1, в одной из которых они подкожно вводили BIAsp30, а в другой НПХ инсулин. Результаты. За время терапии на протяжении 16 нед. содержание HbAl линейно и достоверно уменьшалось у больных обеих групп (на 0,67 и 0,61% при введении соответственно BIAsp30 и НПХ инсулина). Тяжелая гипогликемия имела место менее чем у 2% больных обеих групп. Легкие эпизоды гипогликемии при терапии BIAsp30 отмечались чаще (341 эпизод у 77 больных по сравнению с 285 у 68 больных при терапии НПХ инсулином). В обеих группах зарегистрировано одинаковое количество побочных явлений (141 у 72 пациентов при лечении BIAsp30 по сравнению со 141 у 76 пациентов при лечении НПХ инсулином). Выводы. Пациенты, лечение которых начато BIAsp30, получали такие же преимущества, как больные, переведенные на этот препарат после монотерапии НПХ инсулином. У них значительно уменьшались концентрация ГК после завтрака и ужина, а также среднесуточный уровень постпрандиальной гликемии по сравнению с больными, лечение которых начиналось ежедневными двукратными инъекциями НПХ инсулина. Терапия BIAsp30 позволяет сочетать общий метаболический контроль и контроль концентрации ГК после еды, низкий риск гипогликемии и простоту терапевтического режима. Настоящее исследование показывает, что этот вид терапии значительно улучшает оба аспекта гликемического контроля и хорошо переносится больными, нуждающимися в инсулине для лечения СД типа 2. Она дает особенно хорошие результаты при неудовлетворительной компенсации на фоне терапии ПССП или однократными в течение суток инъекциями НПХ инсулина.https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/7657инсулинотерапиясахарный диабетгипогликемияконтроль гликемии |
spellingShingle | Dzh Kristiansen Dzh Vaz Z Metelko M Bogoev I Dedov Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii Сахарный диабет инсулинотерапия сахарный диабет гипогликемия контроль гликемии |
title | Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii |
title_full | Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii |
title_fullStr | Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii |
title_full_unstemmed | Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii |
title_short | Ezhednevnye dvukratnye in"ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol' postprandial'noy glikemii u bol'nykh diabetom tipa 2, chem ezhednevnye dvukratnye in"ektsii NPKh-insulina, pri nizkom riske gipoglikemii |
title_sort | ezhednevnye dvukratnye in ektsii dvukhfaznogo insulina asparta bolee effektivno uluchshayut kontrol postprandial noy glikemii u bol nykh diabetom tipa 2 chem ezhednevnye dvukratnye in ektsii npkh insulina pri nizkom riske gipoglikemii |
topic | инсулинотерапия сахарный диабет гипогликемия контроль гликемии |
url | https://www.dia-endojournals.ru/jour/article/view/7657 |
work_keys_str_mv | AT dzhkristiansen ezhednevnyedvukratnyeinektsiidvukhfaznogoinsulinaaspartaboleeeffektivnouluchshayutkontrolpostprandialnoyglikemiiubolnykhdiabetomtipa2chemezhednevnyedvukratnyeinektsiinpkhinsulinaprinizkomriskegipoglikemii AT dzhvaz ezhednevnyedvukratnyeinektsiidvukhfaznogoinsulinaaspartaboleeeffektivnouluchshayutkontrolpostprandialnoyglikemiiubolnykhdiabetomtipa2chemezhednevnyedvukratnyeinektsiinpkhinsulinaprinizkomriskegipoglikemii AT zmetelko ezhednevnyedvukratnyeinektsiidvukhfaznogoinsulinaaspartaboleeeffektivnouluchshayutkontrolpostprandialnoyglikemiiubolnykhdiabetomtipa2chemezhednevnyedvukratnyeinektsiinpkhinsulinaprinizkomriskegipoglikemii AT mbogoev ezhednevnyedvukratnyeinektsiidvukhfaznogoinsulinaaspartaboleeeffektivnouluchshayutkontrolpostprandialnoyglikemiiubolnykhdiabetomtipa2chemezhednevnyedvukratnyeinektsiinpkhinsulinaprinizkomriskegipoglikemii AT idedov ezhednevnyedvukratnyeinektsiidvukhfaznogoinsulinaaspartaboleeeffektivnouluchshayutkontrolpostprandialnoyglikemiiubolnykhdiabetomtipa2chemezhednevnyedvukratnyeinektsiinpkhinsulinaprinizkomriskegipoglikemii |