Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga

Įžanga Embrioninio šlapimo latako (urachus) anomalijos yra retos. Infekcija yra dažniausia jų komplikacija ir simptomų pasireiškimo priežastis. Simptomines urachus anomalijas reikia šalinti. Mes aprašome du klinikinius atvejus, kai sėkmingai pašalinta urachus cista ir sinusas laparoskopinės operacij...

Full description

Bibliographic Details
Main Authors: Algirdas Žalimas, Audrius Gradauskas, Deividas Narmontas, Edmundas Štarolis, Sandra Selickaja
Format: Article
Language:English
Published: Vilnius University Press 2012-01-01
Series:Lietuvos Chirurgija
Online Access:http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2863
_version_ 1811271517149855744
author Algirdas Žalimas
Audrius Gradauskas
Deividas Narmontas
Edmundas Štarolis
Sandra Selickaja
author_facet Algirdas Žalimas
Audrius Gradauskas
Deividas Narmontas
Edmundas Štarolis
Sandra Selickaja
author_sort Algirdas Žalimas
collection DOAJ
description Įžanga Embrioninio šlapimo latako (urachus) anomalijos yra retos. Infekcija yra dažniausia jų komplikacija ir simptomų pasireiškimo priežastis. Simptomines urachus anomalijas reikia šalinti. Mes aprašome du klinikinius atvejus, kai sėkmingai pašalinta urachus cista ir sinusas laparoskopinės operacijos būdu. Mūsų turimais duomenimis, Lietuvoje atliktos pirmosios tokio pobūdžio operacijos. Atvejų pristatymas Pirmas atvejis yra 55 metų amžiaus moters, kuri paguldyta į ligoninę dėl du mėnesius trunkančio padažnėjusio šlapinimosi. Atlikus pilvo echoskopiją, klaidingai nustatyta dešinės kiaušidės cistadenoma. Urachus cista buvo aptikta atlikus diagnostinę laparoskopiją, pilvo ir dubens kompiuterinę tomografiją. Antras atvejis yra 22 metų moters, kuri paguldyta į ligoninę dėl 10 dienų trunkančio pilvo skausmo ir bambos šlapiavimo. Pilvo echoskopijos metu žemiau bambos po pilvo siena buvo rastos dvi cistos – viena iš jų netoli šlapimo pūslės, kita atsiverianti į bambą. Remiantis atliktais tyrimais diagnozuota urachus cista ir sinusas. Abiem atvejais buvo atliktos laparoskopinės urachus cistų ir sinuso ekscizijos. Išvados Daugelį metų urachus anomalijos buvo operuojamos atviruoju būdu, tačiau laparoskopinė operacija tapo gera alternatyva atvirosioms dėl silpnesnio pooperacinio skausmo, mažesnių randų, greitesnio sveikimo. Reikšminiai žodžiai: urachus cista, urachus sinusas, ekscizija, laparoskopinė operacija. Laparoscopic excision of urachal cysts and sinus: report of two cases and review of the literature Introduction Urachal abnormalities are rare. Usually, they are incidental findings and remain asymptomatic unless a complication (most commonly infection) occurs. A complicated urachal anomaly needs to be removed. We introduce two successful case reports, according to our data the first laparoscopic urachal remnant excision in Lithuania. Cases presentation In the first case, 55-year-old female patient presented with a two-month history of dysuria. Abdominal ultrasonography misdiagnosed the right ovarian cyst. Diagnostic laparoscopy and pelvic computer tomography showed an urachal cyst. In the second case, a 22-year-old female patient presented with a ten-day history of abdominal pain and umbilical discharge. Abdominal ultrasonography showed two cysts (the first cyst was found near the urinary bladder and the second cyst was connected with the umbilicus) under the anterior abdominal wall. According to clinical symptoms and ultrasound findings, urachus sinus and cyst were diagnosed. Laparoscopic urachal anomaly excision operations were performed to both patients. Conclusions Laparoscopy is an effective and safe minimally invasive technique in the management of urachal anomalies. Open surgical excision has been the treatment of choice for many years, but the laparoscopic approach has become an attractive alternative because of less postoperative pain, better cosmetics, and rapid convalescence. Key words: urachal cyst, urachal sinus, excision, laparoscopic surgery.
first_indexed 2024-04-12T22:21:19Z
format Article
id doaj.art-fc6155b64afe43b1a6848c93f1ed337b
institution Directory Open Access Journal
issn 1392-0995
1648-9942
language English
last_indexed 2024-04-12T22:21:19Z
publishDate 2012-01-01
publisher Vilnius University Press
record_format Article
series Lietuvos Chirurgija
spelling doaj.art-fc6155b64afe43b1a6848c93f1ed337b2022-12-22T03:14:21ZengVilnius University PressLietuvos Chirurgija1392-09951648-99422012-01-01113-4Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalgaAlgirdas ŽalimasAudrius GradauskasDeividas NarmontasEdmundas ŠtarolisSandra SelickajaĮžanga Embrioninio šlapimo latako (urachus) anomalijos yra retos. Infekcija yra dažniausia jų komplikacija ir simptomų pasireiškimo priežastis. Simptomines urachus anomalijas reikia šalinti. Mes aprašome du klinikinius atvejus, kai sėkmingai pašalinta urachus cista ir sinusas laparoskopinės operacijos būdu. Mūsų turimais duomenimis, Lietuvoje atliktos pirmosios tokio pobūdžio operacijos. Atvejų pristatymas Pirmas atvejis yra 55 metų amžiaus moters, kuri paguldyta į ligoninę dėl du mėnesius trunkančio padažnėjusio šlapinimosi. Atlikus pilvo echoskopiją, klaidingai nustatyta dešinės kiaušidės cistadenoma. Urachus cista buvo aptikta atlikus diagnostinę laparoskopiją, pilvo ir dubens kompiuterinę tomografiją. Antras atvejis yra 22 metų moters, kuri paguldyta į ligoninę dėl 10 dienų trunkančio pilvo skausmo ir bambos šlapiavimo. Pilvo echoskopijos metu žemiau bambos po pilvo siena buvo rastos dvi cistos – viena iš jų netoli šlapimo pūslės, kita atsiverianti į bambą. Remiantis atliktais tyrimais diagnozuota urachus cista ir sinusas. Abiem atvejais buvo atliktos laparoskopinės urachus cistų ir sinuso ekscizijos. Išvados Daugelį metų urachus anomalijos buvo operuojamos atviruoju būdu, tačiau laparoskopinė operacija tapo gera alternatyva atvirosioms dėl silpnesnio pooperacinio skausmo, mažesnių randų, greitesnio sveikimo. Reikšminiai žodžiai: urachus cista, urachus sinusas, ekscizija, laparoskopinė operacija. Laparoscopic excision of urachal cysts and sinus: report of two cases and review of the literature Introduction Urachal abnormalities are rare. Usually, they are incidental findings and remain asymptomatic unless a complication (most commonly infection) occurs. A complicated urachal anomaly needs to be removed. We introduce two successful case reports, according to our data the first laparoscopic urachal remnant excision in Lithuania. Cases presentation In the first case, 55-year-old female patient presented with a two-month history of dysuria. Abdominal ultrasonography misdiagnosed the right ovarian cyst. Diagnostic laparoscopy and pelvic computer tomography showed an urachal cyst. In the second case, a 22-year-old female patient presented with a ten-day history of abdominal pain and umbilical discharge. Abdominal ultrasonography showed two cysts (the first cyst was found near the urinary bladder and the second cyst was connected with the umbilicus) under the anterior abdominal wall. According to clinical symptoms and ultrasound findings, urachus sinus and cyst were diagnosed. Laparoscopic urachal anomaly excision operations were performed to both patients. Conclusions Laparoscopy is an effective and safe minimally invasive technique in the management of urachal anomalies. Open surgical excision has been the treatment of choice for many years, but the laparoscopic approach has become an attractive alternative because of less postoperative pain, better cosmetics, and rapid convalescence. Key words: urachal cyst, urachal sinus, excision, laparoscopic surgery.http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2863
spellingShingle Algirdas Žalimas
Audrius Gradauskas
Deividas Narmontas
Edmundas Štarolis
Sandra Selickaja
Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga
Lietuvos Chirurgija
title Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga
title_full Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga
title_fullStr Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga
title_full_unstemmed Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga
title_short Laparoskopinė urachus cistų ir sinuso šalinimo operacija: du klinikiniai atvejai ir literatūros apžvalga
title_sort laparoskopine urachus cistu ir sinuso salinimo operacija du klinikiniai atvejai ir literaturos apzvalga
url http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2863
work_keys_str_mv AT algirdaszalimas laparoskopineurachuscistuirsinusosalinimooperacijaduklinikiniaiatvejaiirliteraturosapzvalga
AT audriusgradauskas laparoskopineurachuscistuirsinusosalinimooperacijaduklinikiniaiatvejaiirliteraturosapzvalga
AT deividasnarmontas laparoskopineurachuscistuirsinusosalinimooperacijaduklinikiniaiatvejaiirliteraturosapzvalga
AT edmundasstarolis laparoskopineurachuscistuirsinusosalinimooperacijaduklinikiniaiatvejaiirliteraturosapzvalga
AT sandraselickaja laparoskopineurachuscistuirsinusosalinimooperacijaduklinikiniaiatvejaiirliteraturosapzvalga