Análise de perfil epidemiológico e parâmetros ventilatórios de puérperas submetidas à ventilação mecânica por meio da tomografia por impedância elétrica
Introdução: As doenças relacionadas à gravidez tem agravado o quadro de puérperas, que acabam fazendo uso de Ventilação Mecânica (VM) quando internadas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A VM, apesar de trazer benefícios, está associada a efeitos deletérios que podem ser minimizados com o uso d...
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Format: | Article |
Language: | English |
Published: |
Faculdade de Medicina do ABC
2020-10-01
|
Series: | ABCS Health Sciences |
Subjects: | |
Online Access: | https://www.portalnepas.org.br/abcshs/article/view/1306 |
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author | Nayara Oliveira Lima Gerhardt Thayssa Costa de Oliveira Ingrid da Costa Noronha de Almeida Rosângela Leão Oliveira Pablo Fabiano Moura das Neves Pablo Apoena Ramos Gomes da Silva Reinaldo Luiz da Silva Ferreira Paulo Eduardo Santos Avila |
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description | Introdução: As doenças relacionadas à gravidez tem agravado o quadro de puérperas, que acabam fazendo uso de Ventilação Mecânica (VM) quando internadas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A VM, apesar de trazer benefícios, está associada a efeitos deletérios que podem ser minimizados com o uso da Tomografia por Impedância Elétrica (TIE). Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e parâmetros ventilatórios de puérperas que evoluíram com Síndrome HELLP, Sepse e/ou Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), sob VM e monitoradas com a TIE. Métodos: Estudo observacional, transversal retrospectivo e prospectivo, realizado entre março e setembro de 2018, por meio de fichas de coletas preenchidas a partir de banco de dados/prontuários sociodemográficos, obstétricos e ventilatórios de puérperas internadas em UTI. Resultados: Amostra composta por 13 puérperas, oito com Sepse (61,5%), sete com Síndrome HELLP (53,8%) e quatro com SDRA (30,8%), demonstrando que cinco (38,5%) pacientes evoluíram com mais de uma dessas patologias. Acerca dos parâmetros ventilatórios avaliados, observou-se VT 378.9 (± 103.9) e que valores médios encontrados para PEEP 9.8 (±1.9) e driving pressure 11.1 (±1.4) estão abaixo dos preconizados pela literatura, predizendo menores índices de mortalidade e morbidade. Conclusão: Demonstrou-se relevância da avaliação de driving pressure no cenário da VM, parâmetro avaliado por meio da TIE e diretamente relacionado à Cst, PEEP, VT e otimização da ventilação pulmonar regional. Destaca-se a necessidade de pesquisas futuras que apresentem maiores significâncias clínicas voltadas ao perfil de puérperas em relação às doenças cada vez mais frequentes nesta população. |
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spelling | doaj.art-ff9dae65e1fd4e799cb1307f1b7d083d2022-12-22T04:13:50ZengFaculdade de Medicina do ABCABCS Health Sciences2318-49652357-81142020-10-01451306130610.7322/abcshs.45.2020.13061306Análise de perfil epidemiológico e parâmetros ventilatórios de puérperas submetidas à ventilação mecânica por meio da tomografia por impedância elétricaNayara Oliveira Lima Gerhardt0Thayssa Costa de Oliveira1Ingrid da Costa Noronha de Almeida2Rosângela Leão Oliveira3Pablo Fabiano Moura das Neves4Pablo Apoena Ramos Gomes da Silva5Reinaldo Luiz da Silva Ferreira6Paulo Eduardo Santos Avila7Curso de Fisioterapia, Universidade da Amazônia (UNAMA) - Belém (PA), Brazil Curso de Fisioterapia, Universidade da Amazônia (UNAMA) - Belém (PA), Brazil Programa Atenção à Saúde da Mulher e da Criança, Universidade do Estado do Pará (UEPA), Belém (PA), Brazil Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) - Belém (PA), Brazil Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) - Belém (PA), Brazil Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) - Belém (PA), Brazil Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) - Belém (PA), Brazil Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) - Belém (PA), Brazil /Universidade Federal do Pará (UFPA) - Belém (PA), Brazil Introdução: As doenças relacionadas à gravidez tem agravado o quadro de puérperas, que acabam fazendo uso de Ventilação Mecânica (VM) quando internadas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A VM, apesar de trazer benefícios, está associada a efeitos deletérios que podem ser minimizados com o uso da Tomografia por Impedância Elétrica (TIE). Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e parâmetros ventilatórios de puérperas que evoluíram com Síndrome HELLP, Sepse e/ou Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), sob VM e monitoradas com a TIE. Métodos: Estudo observacional, transversal retrospectivo e prospectivo, realizado entre março e setembro de 2018, por meio de fichas de coletas preenchidas a partir de banco de dados/prontuários sociodemográficos, obstétricos e ventilatórios de puérperas internadas em UTI. Resultados: Amostra composta por 13 puérperas, oito com Sepse (61,5%), sete com Síndrome HELLP (53,8%) e quatro com SDRA (30,8%), demonstrando que cinco (38,5%) pacientes evoluíram com mais de uma dessas patologias. Acerca dos parâmetros ventilatórios avaliados, observou-se VT 378.9 (± 103.9) e que valores médios encontrados para PEEP 9.8 (±1.9) e driving pressure 11.1 (±1.4) estão abaixo dos preconizados pela literatura, predizendo menores índices de mortalidade e morbidade. Conclusão: Demonstrou-se relevância da avaliação de driving pressure no cenário da VM, parâmetro avaliado por meio da TIE e diretamente relacionado à Cst, PEEP, VT e otimização da ventilação pulmonar regional. Destaca-se a necessidade de pesquisas futuras que apresentem maiores significâncias clínicas voltadas ao perfil de puérperas em relação às doenças cada vez mais frequentes nesta população.https://www.portalnepas.org.br/abcshs/article/view/1306período pós-partoimpedância elétricarespiração artificialsíndrome do desconforto respiratório do adultosepsesíndrome hellp |
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