Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином
РЕЗЮМЕ Актуальность. Данные научной литературы подтверждают актуальность исследования влияния антидепрессантов на функционирование тиреоидной оси у пациентов с аффективными расстройствами. Вместе с тем многие аспекты указанной проблемы остаются малоизученными. Цель исследования – уточнение особеннос...
| Main Authors: | , , , , |
|---|---|
| Format: | Article |
| Language: | English |
| Published: |
Современная терапия психических расстройств
2021-07-01
|
| Series: | Современная терапия психических расстройств |
| Subjects: | |
| Online Access: | https://psypharma.ru/ru/dinamika-urovney-gormonov-tireoidnoy-osi-u-bolnyh-s-rasstroystvami-affektivnogo-spektra-v-processe |
| _version_ | 1818890387482214400 |
|---|---|
| author | Горобец, Л.Н. Буланов, В.С. Литвинов, А.В. Василенко, Л.М. Ахмедова, А.А. |
| author_facet | Горобец, Л.Н. Буланов, В.С. Литвинов, А.В. Василенко, Л.М. Ахмедова, А.А. |
| author_sort | Горобец, Л.Н. |
| collection | DOAJ |
| description | РЕЗЮМЕ Актуальность. Данные научной литературы подтверждают актуальность исследования влияния антидепрессантов на функционирование тиреоидной оси у пациентов с аффективными расстройствами. Вместе с тем многие аспекты указанной проблемы остаются малоизученными. Цель исследования – уточнение особенностей динамики уровней гормонов гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной (ГГТ) оси у больных с аффективными расстройствами в процессе терапии венлафаксином. Материалы и методы. В исследование были включены 72 больных: 24 мужчины и 48 женщин в возрасте от 20 до 55 лет (средний воз5 раст 43,8 ± 14,2 лет) с расстройствами аффективного спектра (F31.3; F33.1; F41.2), Терапия проводилась препаратом венлафаксин в дозе 75–150 мг/сут в качестве монотерапии. Средняя суточная дозировка 141,16 ± 52,3 мг/сут. Тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), свободный тироксин (Т4 св.) определяли до начала терапии, через 14 дней и через 28 дней терапии. Результаты. Терапия венлафаксином в течение четырех недель была эффективной по оценке респонса (снижение более 50 % по шкале HDRS) у всех исследованных больных. Фоновые показатели ТТГ, Т3 и Т4 позволили констатировать наличие субклинического гипотиреоза у 8,3 % пациентов с биполярным аффективным расстройством (БАР) и у 6,25 % с рекуррентным депрессивным расстройством (РДР). У больных с БАР отмечалось улучшение функционирования ГГТ-оси, на что указывает значимое (р = 0,018) повышение уровня Т3 к 28-му дню терапии, а также значимые отрицательные корреляции между ТТГ и Т3 на 2-м и 3-м этапах исследования (r = –0,61, p = 0,0034; r = –0,61; p = 0,0029, соот5 ветственно), несмотря на незначительные колебания в сторону снижения уровней Т4 у 25 % пациентов. У пациентов с РДР к 14-му и 28-му дням терапии повышалось число больных со снижением уровней периферических гормонов на фоне достаточно стабильных показателей ТТГ, что может свидетельствовать о наличии функционального гипотиреоидного состояния. У пациентов с тревожно-депрессивным расстройством (ТДР) к 14-му дню значимо снижались только уровни Т4 св. (колебания в референсных пределах) на фоне незначительных колебаний ТТГ и Т3. Выводы. В исследовании показано, что венлафаксин помимо высокой эффективности продемонстрировал свою безопасность в отношении влияния на тиреоидную ось. На это указывают нормативные показатели средних значений гормонной ГГТ оси в процессе терапии. Кроме того, отмечалась нормализация повышенных фоновых показателей ТТГ у пациентов всех групп. Снижение уровня периферических гормонов у ряда пациентов с РДР может быть связано, по всей вероятности, с основным заболеванием. |
| first_indexed | 2024-12-19T17:24:06Z |
| format | Article |
| id | doaj.art-ffc0b1ebb8544585a74813fa203aefd8 |
| institution | Directory Open Access Journal |
| issn | 2306-4137 |
| language | English |
| last_indexed | 2024-12-19T17:24:06Z |
| publishDate | 2021-07-01 |
| publisher | Современная терапия психических расстройств |
| record_format | Article |
| series | Современная терапия психических расстройств |
| spelling | doaj.art-ffc0b1ebb8544585a74813fa203aefd82022-12-21T20:12:36ZengСовременная терапия психических расстройствСовременная терапия психических расстройств2306-41372021-07-0120212192610.21265/PSYPH.2021.57.2.00310.21265/PSYPH.2021.57.2.003Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксиномГоробец, Л.Н.0Буланов, В.С.1Литвинов, А.В.2Василенко, Л.М.3Ахмедова, А.А.4Московский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваМосковский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваМосковский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваМосковский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваМосковский научно-исследовательский институт психиатрии – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации, МоскваРЕЗЮМЕ Актуальность. Данные научной литературы подтверждают актуальность исследования влияния антидепрессантов на функционирование тиреоидной оси у пациентов с аффективными расстройствами. Вместе с тем многие аспекты указанной проблемы остаются малоизученными. Цель исследования – уточнение особенностей динамики уровней гормонов гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной (ГГТ) оси у больных с аффективными расстройствами в процессе терапии венлафаксином. Материалы и методы. В исследование были включены 72 больных: 24 мужчины и 48 женщин в возрасте от 20 до 55 лет (средний воз5 раст 43,8 ± 14,2 лет) с расстройствами аффективного спектра (F31.3; F33.1; F41.2), Терапия проводилась препаратом венлафаксин в дозе 75–150 мг/сут в качестве монотерапии. Средняя суточная дозировка 141,16 ± 52,3 мг/сут. Тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), свободный тироксин (Т4 св.) определяли до начала терапии, через 14 дней и через 28 дней терапии. Результаты. Терапия венлафаксином в течение четырех недель была эффективной по оценке респонса (снижение более 50 % по шкале HDRS) у всех исследованных больных. Фоновые показатели ТТГ, Т3 и Т4 позволили констатировать наличие субклинического гипотиреоза у 8,3 % пациентов с биполярным аффективным расстройством (БАР) и у 6,25 % с рекуррентным депрессивным расстройством (РДР). У больных с БАР отмечалось улучшение функционирования ГГТ-оси, на что указывает значимое (р = 0,018) повышение уровня Т3 к 28-му дню терапии, а также значимые отрицательные корреляции между ТТГ и Т3 на 2-м и 3-м этапах исследования (r = –0,61, p = 0,0034; r = –0,61; p = 0,0029, соот5 ветственно), несмотря на незначительные колебания в сторону снижения уровней Т4 у 25 % пациентов. У пациентов с РДР к 14-му и 28-му дням терапии повышалось число больных со снижением уровней периферических гормонов на фоне достаточно стабильных показателей ТТГ, что может свидетельствовать о наличии функционального гипотиреоидного состояния. У пациентов с тревожно-депрессивным расстройством (ТДР) к 14-му дню значимо снижались только уровни Т4 св. (колебания в референсных пределах) на фоне незначительных колебаний ТТГ и Т3. Выводы. В исследовании показано, что венлафаксин помимо высокой эффективности продемонстрировал свою безопасность в отношении влияния на тиреоидную ось. На это указывают нормативные показатели средних значений гормонной ГГТ оси в процессе терапии. Кроме того, отмечалась нормализация повышенных фоновых показателей ТТГ у пациентов всех групп. Снижение уровня периферических гормонов у ряда пациентов с РДР может быть связано, по всей вероятности, с основным заболеванием.https://psypharma.ru/ru/dinamika-urovney-gormonov-tireoidnoy-osi-u-bolnyh-s-rasstroystvami-affektivnogo-spektra-v-processeгормоны тиреоидной осирасстройства аффективного спектравенлафаксингипотиреозthyroid axis hormonesaffective spectrum disordersvenlafaxinehypothyroidism |
| spellingShingle | Горобец, Л.Н. Буланов, В.С. Литвинов, А.В. Василенко, Л.М. Ахмедова, А.А. Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином Современная терапия психических расстройств гормоны тиреоидной оси расстройства аффективного спектра венлафаксин гипотиреоз thyroid axis hormones affective spectrum disorders venlafaxine hypothyroidism |
| title | Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином |
| title_full | Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином |
| title_fullStr | Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином |
| title_full_unstemmed | Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином |
| title_short | Динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином |
| title_sort | динамика уровней гормонов тиреоидной оси у больных с расстройствами аффективного спектра в процессе терапии венлафаксином |
| topic | гормоны тиреоидной оси расстройства аффективного спектра венлафаксин гипотиреоз thyroid axis hormones affective spectrum disorders venlafaxine hypothyroidism |
| url | https://psypharma.ru/ru/dinamika-urovney-gormonov-tireoidnoy-osi-u-bolnyh-s-rasstroystvami-affektivnogo-spektra-v-processe |
| work_keys_str_mv | AT gorobecln dinamikaurovnejgormonovtireoidnojosiubolʹnyhsrasstrojstvamiaffektivnogospektravprocesseterapiivenlafaksinom AT bulanovvs dinamikaurovnejgormonovtireoidnojosiubolʹnyhsrasstrojstvamiaffektivnogospektravprocesseterapiivenlafaksinom AT litvinovav dinamikaurovnejgormonovtireoidnojosiubolʹnyhsrasstrojstvamiaffektivnogospektravprocesseterapiivenlafaksinom AT vasilenkolm dinamikaurovnejgormonovtireoidnojosiubolʹnyhsrasstrojstvamiaffektivnogospektravprocesseterapiivenlafaksinom AT ahmedovaaa dinamikaurovnejgormonovtireoidnojosiubolʹnyhsrasstrojstvamiaffektivnogospektravprocesseterapiivenlafaksinom |