| Summary: | Latar Belakang: Pertentangan tentang pengaruh pemakaian DMPA
dalam jangka panjang terhadap densitas tulang sampai saat ini masih
merupakan suatu pertanyaan yang masih diperdebatkan. Penurunan
densitas tulang dapat menjadi faktor risiko terjadinya fraktur di masa
mendatang.
Tujuan: Untuk mengetahui perbedaan densitas tulang pada pengguna
kontrasepsi DMPA dan kontrasepsi non hormonal.
Desain Penelitian: Studi observasional potong lintang.
Material dan Metode: Penelitian dilakukan di Puskesmas Jetis
Yogyakarta, dari bulan Juli sampai dengan september 2012. Pemeriksaan
densitas tulang diperiksa pada tulang calcaneus kanan dengan
menggunakan Portable Quantitative Ultrasounds (QUS) AOS-100 (Aloca
Co, Ltd, Japan). Outcome adalah densitas massa tulang. Disebut massa
tulang rendah jika T-score kurang dari -1. Analisis data menggunakan chisquere
dan regresi logistik dengan menggunakan SPSS 19.
Hasil: Diperoleh 151 responden yang memenuhi kriteria kelayakan.
Didapatkan 78 (51,7%) responden yang mengalami densitas tulang
rendah. Paritas tidak mempengaruhi densitas mineral tulang. Jenis
kontrasepsi DMPA akan meningkatkan kejadian densitas mineral tulang
rendah 3,72 kali dibandingkan dengan peserta penelitian yang memakai
kontrasepsi non hormonal dan secara statistik bermakna dengan RR 3,72
(2,38 � 5,83) p=0,001). BMI rendah mempunyai kecenderungan memiliki
DMT rendah 1,78 kali dengan RR 1,78 (1,17 � 2,69) p=0,002. Umur 36 �
50 tahun mempunyai kecenderungan memiliki DMT rendah 1,35 kali
dengan RR 1,35 (1,00 � 1,82) p=0,01. Lama pemakaian DMPA
mempunyai kecenderungan memiliki DMT rendah 1,27 kali dengan RR
1,27 (1,01 � 1,63) p=0,03. Persamaan dari regresi logistik yang dihasilkan
yaitu densitas tulang (y) = (-2,386) + 1,300 (BMI) + 2,745 (Jenis
kontrasepsi) + 0,189 (Umur) + 0,211 (Lama pemakaian).
Kesimpulan: Kejadian Densitas tulang rendah lebih banyak terjadi pada
wanita yang menggunakan kontrasepsi DMPA. Jenis kontrasepsi dan BMI
mempunyai korelasi terhadap densitas massa tulang dan bermakna
secara statistik.
|
|---|