NEUTROPENIA PASCA KEMOTERAPI SEBAGAI NILAI PROGNOSIS PADA KANKER KOLOREKTAL METASTASIS DI RSUP DR SARDJITO YOGYAKARTA
Intisari:Latar Belakang Kanker kolorektal adalah kanker dengan insidensi terbesar ketiga di dunia dan merupakan penyebab kematian terbanyak ketiga pada wanita dan laki-laki. Overall survival lima tahun pada kanker kolorektal yang telah mengalami metastasis adalah sebesar 10%. Toksisitas hematologi...
Main Author: | |
---|---|
Format: | Thesis |
Published: |
Universitas Gadjah Mada
2016
|
Subjects: |
Summary: | Intisari:Latar Belakang Kanker kolorektal adalah kanker dengan insidensi terbesar ketiga di dunia dan
merupakan penyebab kematian terbanyak ketiga pada wanita dan laki-laki.
Overall survival lima tahun pada kanker kolorektal yang telah mengalami metastasis adalah sebesar 10%. Toksisitas hematologi dapat menjadi petanda
aktivitas biologis terhadap obat sitostatika pada berbagai tipe kanker. Neutropenia
pasca kemoterapi diketahui berhubungan dengan peningkatan survival pasien.
Tujuan Penelitian Untuk mengetahui apakah neutropenia yang diinduksi kemoterapi dapat menjadi
prediktor outcome yang lebih baik pada kanker kolorektal metastasis
Metode Desain penelitian ini adalah kasus kontrol. Subyek penelitian adalah pasien
kanker kolorektal metastasis di poliklinik Tulip RSUP dr. Sardjito Yogyakarta yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Data penelitian diolah dengan analisa bivariat menggunakan Uji chi square dan analisa multivariat dengan uji regresi logistik.
Hasil Penelitian Neutropenia terdapat pada 26 pasien (32.5%) dari total 80 pasien penelitian.
Neutropenia mempengaruhi OS secara bermakna dengan nilai p=0,001 dan OR 7.73 (IK95% 2.51-23.80). Analisis multivariat dengan regresi logistik menunjukkan neutropenia dan jumlah metastasis mempengaruhi OS dengan nilai p<0.001 dan p<0.003.
Kesimpulan
Pasien dengan OS lebih dari 24 bulan dipengaruhi oleh kejadian neutropenia
pasca kemoterapi lebih besar 7,73 kali dibandingkan pasien dengan OS kurang
dari 24 bulan. Variabel yang mempengaruhi OS adalah jumlah metastasis dan kejadian neutropenia pasca kemoterapi.
Abstract:Background Colorectal cancer is the third largest incidence of cancer in the world and is the
third most common cause of death in women and men . Five-year overall survival
(OS) in colorectal cancer who have undergone metastasis was 10 % . Hematologic
toxicity may be a marker of biological activity of cytotoxic drug on various types
of cancer . Neutropenia after chemotherapy known to be associated with increased patient survival .
Objective To establish whether chemotherapy-induced neutropenia is predictive of better
outcome in patients with metastatic colorectal cancer (mCRC).
Methods This research was a case-control study. Subjects were patients with metastatic
colorectal cancer in the Cancer Instalation Center Tulip RSUP dr. Sardjito who meet the inclusion and exclusion criteria. Data were analyzed by bivariate analysis
using chi square test and multivariate analysis with logistic regression.
Results Neutropenia present in 26 patients (32.5%) of the total 80 patients of the study.
Neutropenia were significantly affect OS (p = 0.001 and OR 7.73, 95% CI: 2.5123.80).
Multivariate logistic regression analysis showed neutropenia and the number of metastases affect OS with p <0.001 and p <0.003.
Conclusion Neutropenia occurring during the two first lines of chemotherapy for metastases
colorectal cancer is associated with better survival. Variables that affect OS is
the number of metastases and incidence of neutropenia after chemotherapy. |
---|